Людям преклонного возраста постепенно становится сложнее выполнять повседневные дела (готовить, убирать, выполнять гигиенические процедуры), особенно при наличии хронических патологий или психических расстройств. Органы опеки при поступлении соответствующего заявления имеют право оформить патронаж над пожилым человеком. В качестве помощников выбираются его близкие родственники. При их отсутствии назначаются прочие лица.

На основе статьи 41 Гражданского кодекса РФ над гражданином, который по состоянию здоровья не может самостоятельно осуществлять и защищать свои права и исполнять свои обязанности, органом опеки и попечительства ему назначается помощник.
Патронаж устанавливается для защиты и охраны личных неимущественных и имущественных прав совершеннолетних дееспособных граждан, которые по состоянию здоровья не способны самостоятельно осуществлять и защищать свои права и исполнять свои обязанности.
Для предоставления помощника органами опеки гражданин, нуждающийся в помощи, должен написать соответствующее заявление. Затем составляется договор, в котором отражается суть патронажа. Назначенное лицо обязано выполнять определенную работу по уходу за пожилым человеком и использовать предоставляемые средства исключительно на его благо. Патронаж в  основном устанавливают над людьми преклонного возраста, не имеющих проблем с психикой, но страдающих от физических недугов. Человек, осуществляющий патронаж, в первую очередь помощник, решающий именно бытовые вопросы. Управлять имуществом подопечного помощник не имеет права без соответствующего разрешения и составления договора поручения.
Патронаж основан на полном одобрении подопечным кандидатуры помощника. Если отношения в тандеме не сложились, то патронаж над пожилым человеком прекращается по первому требованию нуждающегося в помощи человека.
Службы опеки контролируют работу помощников, исполнение договоров доверительного управления или иных соглашений, заключенных с подопечным.
Как оформить патронаж
Первоначально человек обязан прийти в органы опеки с заявлением, описывающим острую нужду в помощнике.
К заявлению прилагаются следующие документы:
а) копия паспорта гражданина Российской Федерации или документа, его заменяющего;
б) справка организации жилищно-коммунального хозяйства независимо от ее организационно-правовой формы о составе семьи с указанием даты рождения каждого члена семьи и родственных отношений;
в) справка учреждения медико-социальной экспертизы об инвалидности для лиц, признанных в установленном порядке инвалидами (при наличии);
г) заключение медицинской организации о состоянии здоровья заявителя и его нуждаемости в постороннем уходе;
д) заявление о согласии на обработку персональных данных.
Для установления патронажа специалист органа опеки и попечительства проводит обследование материально-бытового положения гражданина, нуждающегося в установлении над ним патронажа. В ходе обследования гражданину, нуждающемуся в установлении над ним патронажа, должны быть разъяснены его права, порядок осуществления помощником действий в интересах гражданина, нуждающегося в установлении над ним патронажа, в том числе на основании договора, который должен быть заключен между ними. По результатам обследования составляется акт, который подписывается гражданином, нуждающимся в установлении над ним патронажа, специалистом органа опеки и попечительства, проводящим обследование, и утверждается руководителем территориального органа.
В течение месяца государственные службы должны подыскать      помощника и оформить все необходимые документы.
В первую очередь выбирается помощник среди родственников. Затем рассматриваются кандидатуры посторонних людей, подходящих по требованиям.
Если есть гражданин, желающий присматривать за пожилым человеком, то он обязан собрать требуемый пакет документов и написать заявление в органы опеки и попечительства. Обычно самостоятельно выдвигают кандидатуры родственники или друзья.
Помощником может назначаться только совершеннолетний дееспособный гражданин. Помощником не может быть назначен гражданин, имеющий на момент установления патронажа судимость за умышленное преступление против жизни и здоровья граждан, а также работник организации социального обслуживания, осуществляющей социальное обслуживание гражданина, нуждающегося в установлении над ним патронажа.
К заявлению прилагаются следующие документы:
а) копия паспорта гражданина Российской Федерации или документа, его заменяющего;
б) вид на жительство для иностранных граждан и лиц без гражданства;
в) автобиография;
г) заявление о согласии на обработку персональных данных;
д) справка с места работы (учебы) с кратким описанием характера работы (командировки, их продолжительность и другие факторы, которые могут затруднять либо способствовать исполнению обязанностей по осуществлению патронажа);
е) заключение о результатах медицинского освидетельствования граждан.
Патронаж устанавливается только с согласия гражданина, нуждающегося в установлении над ним патронажа, выраженного в письменной форме, и согласия в письменной форме гражданина, назначаемого помощником.
Последним шагом является заключение договора между попечителем и подопечным. В нем описываются все нюансы, касающиеся предоставляемой помощи. В договоре оговариваются обязанности помощника Также в договоре может быть оговорено  определенное вознаграждение помощника их средств (пенсии, иных доходов) нуждающегося гражданина. Положения договора оговаривают заранее. Это может быть договор поручения, договор доверительного управления имуществом или иной договор, предполагаемый к заключению. Специалист территориального органа оказывает содействие в подготовке проекта договора.
Закон не предусматривает назначение вознаграждения или другие выплаты помощникам из средств бюджета.
Расторгнуть соглашение можно по инициативе подопечного или при недобросовестном выполнении своих обязанностей попечителем (опекуном).